Optimiser son fonctionnement hormonal
Article d'endocrinologie
Selon les travaux du Dr. Devaki Lindsey Berkson, pionnière de l'endocrinologie fonctionnelle, l'équilibre hormonal ne dépend pas uniquement de la quantité d'hormones circulant dans le sang. Leur efficacité repose également sur la qualité des récepteurs cellulaires, capables de recevoir et de transmettre correctement leurs messages. Cette vision, plus globale, place l'environnement, la nutrition, l'inflammation et l’hygiène de vie au cœur de la santé hormonale.
Les hormones : le réseau de communication de l'organisme
Les hormones ne contrôlent pas seulement la reproduction. Elles orchestrent la communication entre tous les organes et participent au maintien des fonctions cérébrales, cardiovasculaires, immunitaires, digestives, musculaires et osseuses. Elles influencent également le sommeil, l'énergie, l'humeur, la mémoire, le métabolisme et le vieillissement.
En médecine intégrative, un bilan hormonal ne se limite donc pas aux concentrations sanguines : il est essentiel d'évaluer également la capacité des cellules à répondre correctement aux signaux hormonaux.
Des récepteurs hormonaux en bonne santé
Même lorsque les taux hormonaux sont normaux, leur action peut être diminuée si les récepteurs cellulaires deviennent moins sensibles.
Plusieurs facteurs peuvent perturber cette signalisation :
les perturbateurs endocriniens (plastiques, pesticides, solvants, bisphénols, phtalates…);
l'inflammation chronique et le stress oxydatif (excès de radicaux libres) ;
les métaux lourds ;
le stress chronique et l'excès de cortisol ;
certaines carences nutritionnelles.
L'objectif est donc de préserver la sensibilité des récepteurs hormonaux tout en limitant les expositions toxiques.
Cholestérol, prégnénolone et production hormonale
Toutes les hormones stéroïdiennes sont fabriquées à partir du cholestérol. Celui-ci est transformé en prégnénolone, véritable molécule mère à l'origine de la progestérone, de la DHEA, du cortisol, des œstrogènes et de la testostérone.
Un taux de cholestérol trop faible (hypocholestérolémie), une alimentation très pauvre en lipides ou certains traitements hypocholestérolémiants peuvent, chez certaines personnes, limiter la disponibilité de ces précurseurs hormonaux.
SHBG : une protéine à surveiller
La SHBG (Sex Hormone-Binding Globulin) transporte principalement la testostérone et les œstrogènes dans le sang. Lorsqu'elle est trop élevée, elle réduit la fraction libre biologiquement active de ces hormones.
Son taux peut être influencé par l'âge, l'état thyroïdien, la santé hépatique, l'insuline, l'alimentation ainsi que certains médicaments.
En micronutrition, plusieurs nutriments participent indirectement au maintien d'une SHBG équilibrée, notamment :
Soutenir naturellement l'équilibre hormonal
L'approche fonctionnelle privilégie une alimentation riche en nutriments et des apports ciblés lorsque des déficits sont identifiés.
Les principaux nutriments impliqués dans le fonctionnement hormonal comprennent :
zinc : 15 à 30 mg/jour ;
magnésium : 300 à 400 mg/jour ;
sélénium : 100 à 200 µg/jour ;
vitamine B6 active (P5P) : 10 à 25 mg/jour ;
vitamine D : selon les besoins biologiques ;
bore : environ 3 mg/jour ;
calcium D-glucarate : 500 à 1.000 mg/jour pour soutenir le métabolisme des œstrogènes ;
extraits de crucifères riches en glucoraphanine ou sulforaphane pour favoriser les enzymes de détoxification de phase II.
Le soutien du foie, de la barrière intestinale et des mitochondries constitue également un élément important de la médecine fonctionnelle, ces organes jouant un rôle majeur dans la synthèse, le métabolisme et l'élimination des hormones.
Testostérone et androgènes chez l'homme
Chez l'homme, la testostérone est bien plus qu'une hormone sexuelle. Elle contribue au maintien de la masse musculaire, de la densité osseuse, de la force, de la production des globules rouges, de la libido, de la fertilité, des fonctions cognitives et de la vitalité.
Cependant, un taux sanguin élevé n'est pas toujours synonyme d'un bon fonctionnement hormonal. Une inflammation chronique, un excès de SHBG, un déficit en sommeil, une résistance à l'insuline ou une mauvaise sensibilité des récepteurs androgéniques peuvent limiter les effets biologiques de la testostérone.
L'activité physique régulière, un sommeil réparateur, une alimentation de type paléo riche en protéines de qualité, des apports suffisants en zinc, magnésium, vitamine D et oméga-3, ainsi que la réduction de l'exposition aux perturbateurs endocriniens constituent les fondements d'une bonne santé androgénique.
Hormones bio-identiques
Le Dr. Berkson défend l'utilisation d'hormones bio-identiques lorsqu'un traitement hormonal est médicalement indiqué. Leur structure étant identique aux hormones naturellement produites par l'organisme, elles sont généralement préférées aux analogues synthétiques dans son approche.
La prescription d'un traitement hormonal substitutif doit toutefois rester individualisée et réalisée sous surveillance médicale, avec une réévaluation clinique et biologique régulière.
Le saviez-vous ?
Le tissu adipeux n'est pas un simple stockage de graisse : il fonctionne comme un véritable organe endocrinien capable de produire de nombreuses molécules inflammatoires et même de transformer une partie de la testostérone en œstrogènes grâce à l'enzyme aromatase. À l'inverse, le muscle agit lui aussi comme un organe endocrinien en libérant des myokines pendant l'exercice physique, lesquelles améliorent la sensibilité à l'insuline, réduisent l'inflammation et favorisent un meilleur équilibre hormonal. C'est l'une des raisons pour lesquelles la musculation est aujourd'hui considérée comme un puissant allié de la santé hormonale et du vieillissement en bonne santé.
Citations
« Les hormones ne sont pas les seules responsables de leur efficacité ; la sensibilité des récepteurs cellulaires est tout aussi importante. » - Dr. Thierry Hertoghe
« La testostérone est bien plus qu'une hormone sexuelle : elle participe au maintien de la force musculaire, de la densité osseuse, de la vitalité, de la cognition et de la qualité de vie. » - Pr. Abraham Morgentaler
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